?老年人在享受照護服務(wù)前，需要進(jìn)行一項特殊的“考試”?！皠偛抛屇涀〉娜龢訓|西是什么?”“您以前家住哪兒啊?”……“老年人能力評估師”通過(guò)溝通觀(guān)察等方式，對老年人的日常生活能力、精神狀態(tài)等進(jìn)行綜合評估，并根據評估結果科學(xué)確定老年人服務(wù)需求類(lèi)型、照料護理等級，以及明確護理、養老服務(wù)等補貼領(lǐng)取資格等。

　　日前，人力資源社會(huì )保障部聯(lián)合國家市場(chǎng)監管總局、國家統計局向社會(huì )發(fā)布了一批包括老年人能力評估師在內的新職業(yè)，備受社會(huì )關(guān)注。隨著(zhù)人口老齡化的加劇，老年人的養老服務(wù)需求日趨多元化，如何讓2.5億老年人健康幸福地安度晚年？開(kāi)展老年人能力評估成為養老服務(wù)工作中的緊迫任務(wù)。

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　　科學(xué)評估，夯實(shí)精細化養老服務(wù)基礎

　　老年人能力評估，既為老年人、家屬和養老機構精準選擇養老服務(wù)提供了一把“尺子”，也為不斷提高養老服務(wù)質(zhì)量提供了基本指引，有助于保障老年人合法權益、更好地享受社會(huì )服務(wù)和社會(huì )優(yōu)待。

　　根據人力資源社會(huì )保障部對新職業(yè)的介紹，老年人能力評估師是為有需求的老年人提供生活活動(dòng)能力、認知能力、精神狀態(tài)等健康狀況測量與評估的人員。其主要工作包括采集、記錄老年人的基本信息和健康狀況；評估老年人日常生活活動(dòng)能力；測量與評估老年人認知能力、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與溝通能力、社會(huì )參與能力；依據測量與評估結果，確定老年人能力等級；出具老年人能力綜合評估報告；為老年人能力恢復提出建議等。

　　對于老年人能力評估的內容，民政部于2013年8月發(fā)布的《老年人能力評估》行業(yè)標準（MZ/T039—2013）明確規定，評估指標包括日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與溝通、社會(huì )參與等方面，每個(gè)方面又有多項細分指標。

　　比如，在日常生活活動(dòng)方面的評估中，就包含了是否“可獨立進(jìn)食”、能否“獨立完成洗澡過(guò)程”等；精神狀態(tài)方面的評估，包含“畫(huà)鐘測驗”，讓老人畫(huà)一個(gè)圓形時(shí)鐘，并標注10點(diǎn)45分等。評估師依據測量和評估結果，確定老年人能力等級。

　　各地積極采用該行業(yè)標準，或根據該標準結合當地實(shí)際情況，綜合制定評估辦法和實(shí)施細則。如河北省發(fā)布《老年人生活能力評估規范》、遼寧省發(fā)布《老年人健康評估規范》等。

　　養老服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展離不開(kāi)標準規范體系的不斷完善，只有每一項養老服務(wù)評估標準和規范都落到具體實(shí)踐中，老年人的獲得感和幸福感才能真切而實(shí)在。

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　　統籌推進(jìn)，加速規范化評估體系建設

　　民生無(wú)小事，養老服務(wù)更無(wú)小事?！吨腥A人民共和國老年人權益保障法》規定：“國務(wù)院有關(guān)部門(mén)制定養老服務(wù)設施建設、養老服務(wù)質(zhì)量和養老服務(wù)職業(yè)等標準，建立健全養老機構分類(lèi)管理和養老服務(wù)評估制度?！?/span>

　　養老服務(wù)評估結果，是保證各項針對老年人的服務(wù)和優(yōu)待措施落實(shí)的主要依據，是推進(jìn)養老社會(huì )化服務(wù)的重要基礎資料。

　　建立健全養老服務(wù)評估制度意義重大，勢在必行。近年來(lái)，民政部聯(lián)合有關(guān)部門(mén)以保障老年人養老服務(wù)需求為核心，采取有力政策措施，加快建立健全養老服務(wù)評估制度，提升養老服務(wù)質(zhì)量。

　　2013年7月，民政部印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)評估工作的指導意見(jiàn)》，從探索建立評估組織模式、完善評估指標體系、完善評估流程、評估結果綜合利用機制和建立養老評估監督機制等方面作出規定。為使老年人能力評估工作有規可循，2013年8月，民政部發(fā)布《老年人能力評估》行業(yè)標準，該標準規定老年人能力評估的對象、指標、實(shí)施及結果，為老年人能力評估提供統一、規范和可操作的評估工具。

　　2014年8月，財政部、國家發(fā)展改革委、民政部、全國老齡辦聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好政府購買(mǎi)養老服務(wù)工作的通知》，將老年人能力評估和服務(wù)需求評估的組織實(shí)施、養老服務(wù)評價(jià)等作為重點(diǎn)政府購買(mǎi)服務(wù)項目。

　　目前，我國有4000多萬(wàn)失能老年人，要充分滿(mǎn)足老年人的基本養老服務(wù)需求，失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)是重中之重。

　　2014年9月，財政部、民政部、全國老齡辦聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立健全經(jīng)濟困難的高齡失能等老年人補貼制度的通知》，要求建立統一規范的養老服務(wù)評估制度，認真制定評估方案，合理設計評估流程，委托第三方獨立機構開(kāi)展服務(wù)評估。當前，高齡津貼制度和經(jīng)濟困難老年人服務(wù)補貼、失能老年人護理補貼制度基本實(shí)現了省級全覆蓋。

　　面對五花八門(mén)的養老機構，如何高效精準地達成供需對接是一道難題。民政部會(huì )同有關(guān)部門(mén)出臺《養老機構服務(wù)質(zhì)量基本規范》《養老機構等級劃分與評定》等國家標準，推動(dòng)建立全國統一的養老服務(wù)質(zhì)量標準與評價(jià)體系。

　　2019年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》，提出完善全國統一的老年人能力評估標準，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，統一開(kāi)展老年人能力綜合評估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評估結果作為領(lǐng)取老年人補貼、接受基本養老服務(wù)的依據。

　　一系列政策文件的出臺，夯實(shí)了養老服務(wù)評估工作的基礎，為建設居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，實(shí)現老有所養目標發(fā)揮了積極作用。

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　　精準對接，滿(mǎn)足多樣化養老服務(wù)需求

　　養老服務(wù)關(guān)聯(lián)千家萬(wàn)戶(hù)，事關(guān)億萬(wàn)人民福祉。無(wú)論是居家、社區還是機構養老，無(wú)論是老年人福利補貼發(fā)放還是特困老年人救助供養，都需立足于老年人能力評估工作。

　　針對老年群體的個(gè)性差異和需求服務(wù)的多樣化，各地加快推進(jìn)老年人能力評估工作深入開(kāi)展，因地制宜創(chuàng )新政策，在細化完善評估指標體系、精準對接老年人服務(wù)需求、培育專(zhuān)業(yè)評估隊伍等方面，進(jìn)行了很多有益探索。北京市民政局等七部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《北京市老年人能力綜合評估實(shí)施辦法（試行）》。評估主要內容充分借鑒了現有殘疾等級評定、傷殘軍人和國家工作人員等級鑒定、工傷人員殘情鑒定、醫療傷殘等級評定、人身?yè)p害保險理賠等級評定等5大評定標準。

　　上海市印發(fā)了《上海市老年照護統一需求評估及服務(wù)管理辦法》和《上海市老年照護統一需求評估標準（試行）》，對具有照護需求且符合規定條件的老年人，按照全市統一的評估標準，依申請對其失能程度、疾病狀況、照護情況等進(jìn)行評估，確定等級。

　　山東省民政廳制定出臺《關(guān)于開(kāi)展老年人能力評估工作的實(shí)施意見(jiàn)》，科學(xué)確定享受政府養老服務(wù)補貼資格和入住養老機構老年人能力等級等情況。

　　湖北省民政廳印發(fā)的《湖北省公辦養老機構入住評估管理暫行辦法》提出，入住公辦養老機構的老年人需先提交申請，并接受資格審核及自理能力評估。

　　云南省民政廳、省衛生健康委、省市場(chǎng)監督管理局印發(fā)實(shí)施《云南省養老機構照護標準（試行）》，制定了老年人能力評估、分級照護和照護質(zhì)量評價(jià)標準。

　　目前，北京、上海、河南等多省份明確了老年人能力評估的具體流程，并制定了統一的老年人能力評估標準。各地規范老年人能力評估的實(shí)招硬招不斷落地。

　　新職業(yè)老年人能力評估師的發(fā)布，對于吸引更多養老服務(wù)人才就業(yè)、提升從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)能力、增強對從業(yè)人員的社會(huì )認同感、促進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展等都具有重要意義。

　　在為政策措施叫好的同時(shí)，我們也應看到，老年人能力評估隊伍還面臨著(zhù)行業(yè)標準不夠完善、專(zhuān)業(yè)人才短缺等困境。

　　滿(mǎn)足億萬(wàn)老年人多樣化、多層次的養老服務(wù)需求，既要破解“堵點(diǎn)”“痛點(diǎn)”，更要形成長(cháng)效機制。如推動(dòng)出臺老年人能力評估國家標準，進(jìn)一步明確評估對象、評估內容、評估標準、評估組織、評估程序，規范評估工作；加快新職業(yè)的職業(yè)標準開(kāi)發(fā)，規范從業(yè)人員的行為，全面提升從業(yè)人員素質(zhì)和技能等，推動(dòng)老年人能力評估工作向專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化、規范化方向邁進(jìn)。

　　讓老年人擁有幸福的晚年，后來(lái)人才有可期的未來(lái)。我國推動(dòng)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的腳步從未停歇，“夕陽(yáng)無(wú)限好”的圖景正在全國各地徐徐展開(kāi)。

來(lái)源: 中國民政